University of Khartoum

Interaction between Health Institutions in Knowledge and Medical Practices in South Kordofan / Nuba Mountains

Interaction between Health Institutions in Knowledge and Medical Practices in South Kordofan / Nuba Mountains

Show simple item record

dc.contributor.advisor Ibtisam Satti Ibrahim en_US
dc.contributor.author Sharif, Mariem Mahjoub Mohamed
dc.contributor.other Sociology and Social Anthropology, en_US
dc.date 2017-08
dc.date.accessioned 2018-02-07T12:42:37Z
dc.date.available 2018-02-07T12:42:37Z
dc.date.submitted 2018
dc.identifier.uri http://khartoumspace.uofk.edu/123456789/26111
dc.description.abstract The objectives of this research are to identify existing health institutions based on their social, economic and political conditions, and to analyse the interaction in knowledge and medical practices between health institutions. It also identifies the challenges for building public health services in pluralistic health care systems under post-war conditions, especially contest over resources. The research area is Heiban Locality in South Kordofan in Nuba Mountains, where a post-war situation (2002-2011) followed a prolonged period of war (1985-2002). The study looks at the interaction of actors involved in health care provision during and after war, and analyses whether this interaction and the subsequent functioning of health institutions have changed into non-violent principles of health governance for the sake of the general population’s well-being.This research uses extended ethnographic case studies and situational analysis based on participant`s observation and narrative interviews. The researcher participated for two months in everyday life at Heiban Health Centre, as well as shortlyvisiting two hospitals, 13 health units and four health centres in Heiban Locality. The researcher conducts and analyses 80 narrative interviews with health practitioners, NGOs members, government officials, patients and their families, including questions about health practices during and after war. In addition, the researcher conducts two focus group discussions with Red Crescent volunteers and medical supply section nurses in Heiban, respectively. Archival documents, governmental and non-governmental reports, as well as secondary literature on health care provision in the study area are consulted for the wider context.The research showed that organizations and individuals involved in health governance in the area differed in terms of demographics, organization, knowledge, practices and spatial reach. Individual health practitioners were related to these plural and diverse health institutions through dynamic processes of interaction that involved the confirmation, crossing and making of boundaries between them and other actors. Examples of boundaries are geographical, temporal and professional boundaries, as well as ethnic identification, commercial andpolitical interests. While this reflected cultural diversity among both practitioners and the population they worked in, the research found that this plurality was not equitably recognised. In addition, these dynamic processes failed to move in a significant and sustainable way beyond violent contest over resources and the complex emergencies that developed during wartime. Because of the continuing dominance of military institutions and militarized political contest, the ad-hoc character of health care provision during ‘peacetime’was further institutionalized, and thereby, the emergencies themselves. War and peace were thus not clearly different periods, but they are blended into each other as continuous, institutionalized emergencies.The challenges identified by this research indicate the difficulties of health care provision in Sudan in general, and in war and post-war areas particularly. The researcher argues that equitable health care, as essential social service, is a prerequisite for future societal integration and peaceful co-existence. Future studies should therefore contribute to the establishment of non-violent principles in health governance and the distribution of resources based on it, since only then health care provision can be considered to contribute to peace-building. en_US
dc.language.iso en en_US
dc.publisher University of Khartoum en_US
dc.subject Health Institutions; Knowledge ;Medical Practices; South Kordofan ; Nuba Mountains en_US
dc.title Interaction between Health Institutions in Knowledge and Medical Practices in South Kordofan / Nuba Mountains en_US
dc.type Thesis en_US
dc.Degree M.Sc en_US
dc.Faculty Economic and Social Studies en_US
dc.description.arabic-abstract هدف هذ البحث إلي التعريف بالمؤسسات الصحية الموجودة على أساس أوضاعها السياسية والاقتصادية والاجتماعية، وأيضا تحليل التفاعل فيما بينها في المعرفة والممارسات الصحية. كذلك هدف الي التعريف بالتحديات التي تواجه بناء خدمات صحية عامة في نظم متعددة للرعايه الصحية أثناء ظروف ما بعد الحرب وصراع الموارد. منطقة الدراسة هي محلية هيبان ولاية جنوب كردفان في جبال النوبة، حيث شهدت المحلية والمنطقة ظروف ما بعد الحرب(۲۰۰۲-۲۰۱۱) والتي سبقتها فترة حرب طويلة (۱۹۸٥-۲۰۰۲). كما تناول البحث التفاعل بين الفاعلين في الرعايه الصحية في فترتي الحرب ومابعدها، وحلل هذا التفاعل وما يترتب عليهمن وظائف للمؤسسات الصحية، ما إذا كان هذا التفاعل قد تغير فى فترة ما بعد الحرب الي حوكمة صحة لاعنفية من أجل المصلحة العامة للسكان. استخدم البحث التحليل الظرفي ودراسات حالات موسعة إثنوغرافيا، علي أساس الملاحظة بالمشاركة والمقابلات السردية. فقد شاركت الباحثة في الحياة اليومية في مركز صحي هيبان لمدة شهرين. كذلك قامت بزيارات قصيرة لمستشفيين وعدد 13 وحدة صحية و4 مراكز صحية في محلية هيبان، وقامت الباحثة كذلك بعمل وتحليل 80 مقابلة سردية وأسئلة حول الممارسات الصحية أثناء وبعد الحرب مع ممارسين للتطبيب وأعضاء منظمات وموظفين حكوميين وحالات مرضية وأسرهم. وكذلك قامت بعمل مجموعات نقاش مُركَزة مع متطوعي الهلال الأحمر وممرضين في قسم الإمداد الدوائي في هيبان. توالي مع ذلك بحث في الوثائق والتقارير الحكومية وغير الحكومية، وأيضا الاستدلال بالدراسات السابقة لمعرفة السياق العام لمنطقة الدراسة والخدمات الصحية فيها. توصلت الدراسة إلى وجود عدد من المنظمات والأفراد الذين شاركوا في حوكمة الصحة في المنطقة. وقد أدي تفاعلهم مع الممارسين للتطبيب إلى تعدد وتنوع المؤسسات الصحية من حيث الديموغرافيا، والتنظيم، والمعارف والممارسات، والانتشار المكاني. ارتبط الأفراد الممارسون للتطبيب بالتعدد والتنوع للمؤسسات الصحية من خلال عمليات تفاعلية ديناميكية تشمل ترسيخوعبور وتشكيل الحدود فيما بينهم وبين الفاعلين الآخرين؛ علي سبيل المثال تشمل هذه الحدود الجغرافية والزمانية والمهنية والهويات الإثنية والمصالح التجارية والسياسية. فبينما يعكس هذا تنوعاً ثقافياً للممارسين للتطبيب والسكان الذين يعملون وسطهم، وجدت الباحثة أنه لم يتم التعريف بهذه التعددية علي نحو عادل. إضافة إلي أن عمليات التفاعل هذه قد فشلت في أن يكون تأثيرها أبعد من الصراع العنيف حول الموارد وحالات الطوارئ المعقدة التي تنامت أثناء الحرب، وذلك بسبب الهيمنة المستمرة من المؤسسات العسكرية وتجييش الصراع السياسي، مما أسس لسمات رعايه صحية إرتجاليةأثناء فترة السلام وبالتالي أسس لحالات الطوارئ نفسها. لذلك فإن الحرب والسلام ليستا فترتي زمان منفصلتين، بل متداخلتين باستمرار مُؤسٍسَتين لحالات طوارئ.خلص البحث إلى أن هذه التحديات تتعلق بالرعايه الرعايه الصحية في السودان عموما، وفي مناطق الحرب ومابعد الحرب خصوصاً. ناقشت الباحثة ضرورة توفر وعدالة الرعايه الصحية كخدمات اجتماعية شرطاً أساسيا لمستقبل التماسك الاجتماعي والتعايش السلمي. لذلك يجب على الدراسات المستقبيلة أن تساهم في إنشاء مبادئ سيادة اللاعنف في حوكمة الصحة وتوزيع الموارد، وحينها فقط يمكن اعتبار خدمات الرعايه الصحية مساهمة في بناء السلام. en_US

Files in this item

Files Size Format View

This item appears in the following Collection(s)

Show simple item record

Share

Search DSpace


Browse

My Account