The Impact of Structural Adjustment Programmes on Health Sector in Sudan: An Analytical Study of Khartoum State for the Period (1987-2007)

No Thumbnail Available
Date
2015-06-16
Authors
Elshafie, Tayseer Ahmed Mohammed
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
UOFK
Abstract
Title: The Impact of Structural Adjustment Programmes on Health Sector in Sudan: An Analytical Study of Khartoum State for the Period (1987-2007) Name: Tayseer Ahmed Mohammed Elshafie The indiscriminate application of SAPs and the impact of SAPs on health in Khartoum State is the focus of this thesis. Sudan faces many economic problems. Since 1978, Sudan has been implementing macroeconomic policies of structural adjustment programmes. The most significant adjustment measures started in February 1992 within the Comprehensive National Strategy (CNS), which recognized the health of the citizens being a component of human development as the cornerstone of social and economic development. The research problem is identifies and articulated in the exasperation of health deteriorating conditions due to the indiscriminate implementation of SAPs,. The main hypothesis is that the structural adjustment drastically reduces the health sector expenditure. This consists of eight subhypotheses. The main sub-hypotheses include the effect of SAP on health budget ،efficiency, affordability, tools and supplies of medical institutions, medical services, and availability of private sector health services. The methodology used in this study is descriptive and analytical in nature. The questionnaire uses (Random Sample Size) to assess the impact of structural adjustment programs by obtaining supporting secondary data as well as primary data from the medical field personnel, beneficiaries and stakeholders. A comprehensive questionnaire is designed to obtain the primary data and extensive library coverage collaborates as a secondary data including books, journals, and reports. 5 The research explores the role of SAPs on health status and the implications of its indiscriminate application in the views of doctors, nurses, patients, co-patients, workers, administrators and medical technicians. The underlining results are that SAP reduces general budget, health budget, and the accessibility to medical treatment and services. The mechanism of the process is thought to be via SAP reducing the efficiency, affordability of the patients by introducing and successively increasing user fees. Extensive data investigated and intensive and depth statistical software testing all support these arguments validating the hypothesis. Thus, research recommends increasing the affordability by decreasing user charges, subsidizing the health services and reducing the participation of people in the medical services. Policy Recommendations include institutionalization of a comprehensive medical insurance coverage which covers chronic and costly diseases, the reconsideration of the indiscriminate applications of SAPs and consideration to critical areas, the weak strata as women and children.
Description
العنوان: أثر برامج التكيف الهيكلي على القطاع الصحي في السودان (دراسة تحليلية لولاية 2007 م). - الخرطوم للفترة 1987 الاسم: تيسير أحمد محمد الشفيع. إن التطبيق الجزافي لإعادة الهيكلة أفرز كثير من المعضلات ويركز البحث فيما يلي على ولاية الخرطوم في محور الصحة العامة. لقد عاني الاقتصاد السوداني من عدة مشاكل منذ العام 1978 و بدأ في تطبيق سياسات التكيف الهيكلي تبعا لذلك. و يعتبر أهم هذه السياسات ما بدأته الإستراتيجية القومية الشاملة 1992 و التي أدركت أهمية صحة المواطنين كمكون أساسي في التنمية البشرية و كاللبنة الأساسية للتنمية الاقتصادية و الاجتماعية. مشكلة البحث تتمثل في جزافية التطبيق لسياسات التكيف الهيكلي و تداعياتها. و أبحر البحث في مآلات تطبيق سياسة إعادة الهيكلة من منظور الأطباء و الممرضين و المرضى و مرافقيهم و العاملين في الحقل الصحي من إداريين و الكادر الفني. إن الافتراض الرئيسي خلال البحث إن إعادة الهيكلة تؤثر في الموارد المخصصة للصحة و تقلل من الاتاحية لتلقي العلاج. و مظنة الآلية التي تفرز السياسات تقلل من كفاية الخدمات الصحية و الاتاحية بالزيادة المطردة في رسوم و تكاليف العلاج. و استخدمت وسائل و اختبارات إحصائية متقدمة لإثبات هذه الفرضية. تنص الفرضية الأساسية في البحث إلى أن إعادة الهيكلة تقزم ميزانيات قطاع الصحة و تصب الفرضيات الفرعية في نفس الاتجاه حيث تتقصى أثر سياسات التكيف الهيكلي على ميزانية الصحة ، كفاءة الخدمات، الاتاحية، الأجهزة الصحية و المعدات،الخدمات الصحية و توفر الخدمة الطبية في مرافق القطاع الخاص. اتبع البحث المنهج الوصفي و التحليلي باستخدام استبانه لجمع المعلومات الأولية عشوائيا لتقصي ما ترتب على سياسات إعادة الهيكلة. و تم تعضيدها بالبيانات الثانوية المستنبطة من الحقل الصحي و شملت الموظفين و المستفيدين و شركاء المجال. صممت الاستباتة لتكون مستغرقة للمعلومات الأولية و عضدت بالبحث المتعمق في مظان المعلومات الثانوية كالمكتبات من كتب و دوريات و تقارير. يوصي البحث بتعزيز إمكانيات الحصول على الخدمات الصحية بتخفيض الرسوم و التكلفة مع دعم سعري و سلعي للخدمات الصحية و التقليل من عبء مساهمة المواطنين في الخدمات الصحية. و في مجال السياسات يوصي البحث بمظلة تأمين صحي شاملة تغطي و تشمل الأمراض كبيرة التكاليف العلاجية.كما يوصي البحث بمراجعة الاعتباط و الجزافية في تطبيق السياسات خاصة في المحاور الحرجة ذات الحساسية و الفئات الضعيفة كالمرأة و الطفل.
196page
Keywords
Structural Adjustment, SAPs, Comprehensive National Strategy (CNS)
Citation
Collections